T.Tashiro1, Y. Urabe1, K.Fukui1, N.Maeda1
1Escuela de Graduados en Ciencias Biomédicas y de la Salud, Universidad de Hiroshima, Hiroshima, Japón
Fondo: La mayoría de los esguinces por inversión de tobillo son leves (Grado 1) (Hosea TM et al., 2000), por lo que los deportistas desean volver a su actividad deportiva lo antes posible. Como resultado, los esguinces de tobillo recurrentes ocurren en atletas que regresan a los deportes con inestabilidad en el tobillo después de un traumatismo. Debido a la importancia de la contracción muscular rápida del peroneo largo (PL) y el tibial anterior (TA) para prevenir los esguinces de tobillo, muchos investigadores se han centrado en la función muscular de estos músculos. Sin embargo, no se han encontrado reportes sobre las características contráctiles del músculo del PL y TA.
Propósito: La presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre la frecuencia de esguinces previos de tobillo y las características contráctiles del músculo peroneo largo y tibial anterior.
Métodos: Diecinueve estudiantes universitarios masculinos (38 piernas) participaron en este estudio. Se registraron los esguinces de tobillo de por vida para la pierna de cada participante mediante un formulario autoadministrado. Para la medición de las características contráctiles del músculo, las variables de la tensiomiografía (TMG) como el tiempo de retardo (Td), el tiempo de contracción (Tc) y el desplazamiento muscular (Dm) se recolectaron en el PL y TA utilizando un dispositivo TMG (TMG-BMC Ltd , Eslovenia). Tc (que se obtiene determinando el time-lapse del 10% al 90% de Dm) se ha relacionado con la velocidad de generación de fuerza, mientras que Td se relaciona con la velocidad de conducción de la fibra muscular y Dm con la rigidez del vientre muscular (Loturco I et al., 2016). Se utilizaron coeficientes de correlación producto-momento de Pearson para evaluar la relación entre la frecuencia de esguinces de tobillo previos y las variables TMG de PL y TA. Se fijó un nivel de significación del 5%.
Resultados: La frecuencia global de esguinces de tobillo previos fue de 2.3 ± 3.2. Las variables TMG fueron Td 17.2 ± 2.5 ms, Tc 14.9 ± 2.3 ms y Dm 1.3 ± 0.6 mm para PL y Td 21.2 ± 1.5 ms, Tc 21.2 ± 3.7 ms y Dm 3.1 ± 1.1 ms para TA. Se encontraron correlaciones significativas con la frecuencia de esguinces de tobillo previos para Td (r = 0.52, p<0.01) y Tc (r = 0.49, p<0.01) del PL. Por el contrario, no hubo variables TMG que estuvieran significativamente correlacionadas en el TA.
Conclusión (es): Los presentes resultados mostraron que a mayor frecuencia de esguinces previos de tobillo, mayores déficits de respuesta y contracción muscular en el PL. El PL es uno de los primeros músculos en contraerse en respuesta a un estrés de inversión de tobillo repentino. Por lo tanto, el PL en sujetos con esguinces de tobillo previos redujo la capacidad de generar fuerza rápidamente durante la contracción muscular (aumento de Td o Tc), lo que puede contribuir a la recurrencia de los esguinces de tobillo. Ahora se requieren estudios prospectivos para determinar hasta qué punto las características contráctiles alteradas del músculo influyen en el riesgo futuro de lesiones por esguinces de tobillo.
Trascendencia: Los médicos deben tener en cuenta la respuesta muscular y la velocidad de contracción del PL al realizar la rehabilitación del eversor del tobillo en pacientes con esguinces laterales del tobillo.
Financiamiento, agradecimientos: No tenemos ningún reconocimiento de financiación en este estudio.
Keywords: Esguince de tobillo, Peroneo largo, Características musculares contráctiles
Tema: Musculoesquelético: miembro inferior
¿Este trabajo requirió aprobación ética? Sí:
Institución: Escuela de Graduados en Ciencias Biomédicas y de la Salud, Universidad de Hiroshima, Japón
Comité: Hospital Universitario de Hiroshima
Número de ética: E-1905
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