La retroalimentación en tiempo real de la posición del centro de presión mejora la simetría biomecánica durante la sentadilla con ambas piernas después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior.

Investigar los efectos de la retroalimentación en tiempo real con respecto a la posición del centro de presión anteroposterior (AP-COP) en la biomecánica asimétrica durante la sentadilla con ambas piernas después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).

Veintiséis personas que se habían sometido a una RLCA unilateral participaron (9 participantes mujeres, edad 18.9 ± 3.6 años, desde la cirugía 4.5 ± 2.1 meses). Los participantes realizaron sentadillas con ambas piernas bajo dos condiciones (condiciones iniciales y condiciones de retroalimentación COP). En la condición inicial, no se proporcionaron instrucciones específicas sobre la técnica de sentadilla. En la condición de retroalimentación COP, los participantes recibieron retroalimentación visual en tiempo real sobre la posición AP-COP para cada pie y se les pidió que mantuvieran una posición AP-COP simétrica tanto como fuera posible. El análisis cinético se realizó utilizando un sistema de análisis de movimiento tridimensional combinado con dos plataformas de fuerza. El índice de simetría de la extremidad (extremidad afectada/extremidad no afectada × 100 [%]) se calculó para el momento de extensión de la rodilla, y los participantes con un LSI del momento de extensión de la rodilla inferior al 90% se incluyeron en el análisis estadístico. Se utilizaron el análisis de varianza de medidas repetidas de dos vías (condición × extremidad) y la prueba de Bonferroni post-hoc para las comparaciones de la posición AP-COP y el momento de extensión de la rodilla.

Trece participantes (una mujer, de 19.9 ± 4.1 años y 4.1 ± 1.3 meses desde la cirugía) mostraron asimetría en el momento de extensión de la rodilla (90%). Al inicio, la posición media del COP de la extremidad afectada era significativamente más anterior que la de la extremidad sana (diferencia media: 6.2 ± 8.1 %; IC del 95 %: 1.5-11.0 % de la longitud del pie; P = 0.015). En la condición de retroalimentación, la diferencia entre extremidades en la posición media AP-COP disminuyó en comparación con el valor inicial, pero la diferencia seguía siendo significativa (diferencia media 2.3 ± 2.4 %, IC del 95 %: 0.8-3.7 % longitud del pie). P = 0.006). Se encontró un efecto significativo de interacción condición-extremidad para el momento medio de extensión de la rodilla (P = 0.024). Al inicio, el momento de extensión de la rodilla de la extremidad afectada fue significativamente menor que el de la extremidad sana (extremidad afectada: 0.57 ± 0.12 Nm/kg, extremidad sana: 0.75 ± 0.14 Nm/kg, P 0.001), y el índice de simetría de las extremidades fue del 76 ± 12 %. En la condición de retroalimentación, el índice de simetría de las extremidades del momento medio de extensión de la rodilla aumentó al 88 ± 18 %, mientras que se detectó una diferencia significativa entre las extremidades (extremidad afectada: 0.58 ± 0.13 Nm/kg, extremidad no afectada: 0.68 ± 0.17 Nm/kg, P = 0.004).

El presente estudio incluyó a personas que mostraron una asimetría evidente en el momento de extensión de rodilla durante la sentadilla con ambas piernas. Si bien la asimetría no se resolvió por completo, el entrenamiento de retroalimentación para mantener una posición simétrica del COP mejoró la simetría en el momento de extensión de rodilla durante el ejercicio de sentadilla con ambas piernas después de la RLCA. Sin embargo, la asimetría se abordó principalmente en la extremidad no afectada, y este punto debe mejorarse en futuros estudios.

La retroalimentación en tiempo real sobre la posición AP-COP mejoraría la simetría en la biomecánica durante la sentadilla con ambas piernas después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).