El objetivo de esta revisión era a Estimar la prevalencia de patologías espinales y no espinales en niños y adolescentes que buscan atención por dolor de espalda.
Realizamos una búsqueda electrónica de CINAHL, Bases de datos MEDLINE y EMBASE. Se incluyeron estudios observacionales que investigaran la prevalencia de patologías espinales y no espinales en niños y adolescentes que consultaban por dolor de espalda. Se incluyeron estudios con niños y adolescentes de hasta 24 años los ancianos Buscando atención en un centro de salud con una queja de dolor de espalda (incluyendo aguda, subaguda o crónica) en la presentación y el diagnóstico se realizó con respecto a la patología espinal o no espinal. Las patologías espinales se consideraron patologías graves relacionadas con el dolor de espalda y se definieron como la causa específica del dolor de espalda relacionado con las patologías espinales (p. ej., traumatismo, síndrome de cauda equina, infección, tumor). La patología no espinal se definió cuando la causa del dolor no estaba directamente relacionada con la columna vertebral (p. ej., enfermedad renal, fibromialgia). Los estudios que investigaron a niños y adolescentes que buscaron atención por dolor espinal, en general, se incluyeron si informaron datos por separado para niños y adolescentes que buscaron atención por dolor lumbar. Los estudios fueron elegibles si adoptaron enfoques válidos para determinar la prevalencia de patologías espinales y no espinales entre jóvenes que buscaban tratamiento para el dolor de espalda. Se evaluó el riesgo de sesgo de cada estudio.
Se recuperaron un total de 3,323 estudios en nuestra búsqueda. Después de examinar el título, los resúmenes y los textos completos, 11 estudios cumplieron con nuestros criterios de inclusión y se incluyeron en esta revisión. La prevalencia agrupada para las patologías graves fue del 0,9% como traumatismo (3 estudios, n = 1923), del 9% como espondilolistesis (2 estudios, n = 18 873, evidencia de baja calidad) y del 0,03% como infecciones (2 estudios, n = 75, evidencia de baja calidad). La prevalencia para otras patologías graves que encontramos fue del 0,01% como síndrome de cauda equina (1 estudio, n = 2, evidencia de baja calidad) y tumor espinal (1 estudio, n = 253, evidencia de baja calidad). La prevalencia de patologías no espinales (p. ej. infección del tracto urinario; idiopática; trastornos renales) varió del 5% al 80%.
La prevalencia de patologías espinales graves varió según el contexto. Es necesario contar con estrategias de diagnóstico diferencial con vías de atención claras para garantizar un diagnóstico rápido de patologías espinales graves y no espinales.
Este estudio cubre una importante brecha al revisar sistemáticamente la prevalencia de patologías espinales y no espinales en niños y adolescentes que buscan atención por dolor de espalda. Comprender la prevalencia de estas afecciones es esencial para desarrollar intervenciones específicas, mejorar el diagnóstico y el tratamiento tempranos, optimizar la asignación de recursos sanitarios e informar las estrategias de salud pública.
Niños
Adolescentes
