R. gema maravillosa1,2,3, C. Inglés4, W. Hendrickx1,2,3, M. Pisters1,2,3
1Centro Médico Universitario de Utrecht, Rehabilitación, Terapia Física, Ciencias y Deporte, Utrecht, Países Bajos, 2Julius Health Care Centers, Centro de Investigación e Innovación en Fisioterapia en Atención Primaria, Utrecht, Países Bajos, 3Universidad de Fontys, Innovación y Tecnología en Salud, Eindhoven, Países Bajos, 4Universidad de Newcastle, Facultad de Ciencias de la Salud y Centro de Investigación Prioritaria para Accidentes Cerebrovasculares y Lesiones Cerebrales, Newcastle, Australia
Fondo: Las personas con accidente cerebrovascular pasan la mayor parte de sus horas de vigilia de forma sedentaria (sentadas o acostadas) y rara vez realizan actividad física para mejorar la salud (de al menos una intensidad moderada). Los estudios epidemiológicos a gran escala han relacionado los tiempos de sedentarismo elevados con un aumento sustancial del riesgo de mortalidad tanto cardiovascular como por todas las causas. En investigaciones previas se identificaron tres patrones de comportamiento de movimiento:
1. deportistas sedentarios (22 %) (suficientemente activos, >63 % de las horas de vigilia sedentarios);
2. personas sedentarias (46 %) (insuficientemente activas, >63 % de las horas de vigilia son sedentarias); y
3. prolongadores sedentarios (32%) (insuficientemente activos, >77% de horas de vigilia sedentarios acumulados en episodios prolongados).
Sin embargo, aún se desconoce cómo se acumulan los comportamientos de movimiento durante el día y si estos patrones diarios cambian con el tiempo.
1. deportistas sedentarios (22 %) (suficientemente activos, >63 % de las horas de vigilia sedentarios);
2. personas sedentarias (46 %) (insuficientemente activas, >63 % de las horas de vigilia son sedentarias); y
3. prolongadores sedentarios (32%) (insuficientemente activos, >77% de horas de vigilia sedentarios acumulados en episodios prolongados).
Sin embargo, aún se desconoce cómo se acumulan los comportamientos de movimiento durante el día y si estos patrones diarios cambian con el tiempo.
Propósito: ¿Cuáles son los patrones temporales diarios de conductas de movimiento (tiempo sedentario, actividad física de intensidad ligera y actividad física moderada-vigorosa) en personas con ictus? ¿Difieren los patrones temporales diarios del tiempo sedentario
(a) entre subgrupos de personas con diferentes patrones de comportamiento de movimiento y
(b) con el tiempo durante el primer año después del accidente cerebrovascular?
(a) entre subgrupos de personas con diferentes patrones de comportamiento de movimiento y
(b) con el tiempo durante el primer año después del accidente cerebrovascular?
Métodos: Se utilizaron datos del estudio de cohorte longitudinal RISE (n = 197). Las personas con ictus dadas de alta en el ámbito domiciliario fueron visitadas inmediatamente después del alta, seis meses y un año después. El comportamiento del movimiento se midió objetivamente utilizando el monitor de actividad Activ8 en cada momento. El número de min/h pasados sedentarios, en LPA y en MVPA se analizaron y graficaron utilizando estadísticas descriptivas. Utilizamos ecuaciones de estimación generalizadas (GEE) para explorar 1) el cambio en los porcentajes de actividades sedentarias, LPA y MVPA a lo largo del día, y 2) las diferencias en los patrones temporales de tiempo sedentario entre diferentes patrones de comportamiento de movimiento.
Resultados: En general, los participantes pasaron menos tiempo sedentarios en la mañana con un tiempo proporcionalmente más sedentario a medida que avanzaba el día con el máximo tiempo sedentario visto en las horas de la tarde. Este patrón no cambió sustancialmente con el tiempo. Los sedentarios prolongadores pasaron significativamente más tiempo absoluto sedentario por cada hora del día (casi 10 minutos por hora), pero el patrón temporal diario de tiempo sedentario no difirió entre este grupo y los "sedentarios que se mueven" o los "sedentarios que hacen ejercicio".
Conclusión (es): Las personas que viven en casa después de un ictus son muy sedentarias, especialmente por la tarde y la noche, y este patrón no cambia durante el primer año después del ictus.
Trascendencia: Los médicos deben alentar a las personas con accidente cerebrovascular a encontrar tareas significativas para hacer durante el día para reducir el tiempo que pasan sentados. Los investigadores que desarrollen intervenciones para alentar a las personas a sentarse menos deben centrarse especialmente en los períodos de tiempo de la tarde y la noche.
Financiamiento, agradecimientos: Este estudio fue financiado por la Organización Holandesa para la Investigación Científica (NWO), Beca de Doctorado para Profesores, 023.003.136
Keywords: ictus, sedentarismo, prevención secundaria
Tema: Neurología: accidente cerebrovascular
¿Este trabajo requirió aprobación ética? Sí:
Institución: UMC Utrecht
Comité: METC UMC Utrecht
Número de ética: 14/076
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
