Preparación organizacional para la implementación de un programa de educación sobre el dolor en línea en el sistema público de salud brasileño

Evaluar la preparación organizacional de los proveedores de atención primaria de salud para referir a los usuarios del sistema de salud pública brasileño (SUS) con dolor musculoesquelético crónico a un programa de educación sobre el dolor en línea en el nivel secundario de atención.

Este es un estudio transversal que utiliza una encuesta en línea y fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Se utilizó el cuestionario de Preparación Organizacional para la Implementación del Cambio (ORIC-Br) para evaluar la preparación organizacional de los profesionales de atención primaria para derivar a usuarios del SUS con dolor musculoesquelético crónico a un programa en línea de educación sobre el dolor.Educador programa) en el nivel secundario de atención, en la ciudad de Guarapuava, Brasil. Interpretamos los dominios de eficacia y compromiso con el cambio en términos de medias (puntuaciones medias ≥4 indican que el cambio está listo para la implementación en cada dominio) o proporciones (≥50% de los encuestados considerando puntuaciones ≥4 para cada dominio). La ciudad de Guarapuava cuenta con 33 equipos de atención primaria de salud (EFS). Catorce de estos equipos cuentan con equipos multidisciplinarios. Para explicar... Educador En el programa, primero reunimos a los gestores de atención primaria y luego a los profesionales de atención primaria de equipos multidisciplinarios. Posteriormente, visitamos los 33 equipos de Salud Familiar. Se utilizaron análisis descriptivos para describir las características de los encuestados y las puntuaciones generales del ORIC-Br. 

Participaron en el estudio un total de 155 profesionales de atención primaria de salud (39.2 ± 10.6 años, 87.7 % [n = 136] mujeres). 65 de ellos (41.9 %) trabajan únicamente en equipos de Salud Familiar y 90 (58.1 %) trabajan en equipos de Salud Familiar con equipo multidisciplinario.. La media de la puntuación ORIC-Br fue 3.4 ± 1.1 (IC del 95 %: 3.2 a 3.5). Las unidades de atención primaria de salud que solo tienen un equipo de salud familiar parecen no estar preparadas para implementar el cambio en términos de eficacia (64.6 %, n = 42) y compromiso (63.1 %, n = 41). Los equipos de salud familiar con equipo multidisciplinario parecen estar más preparados para implementar el cambio en términos de compromiso (50 %, n = 45) y no preparados en términos de eficacia (52.3 %, n = 47). Diecisiete equipos de salud familiar no estaban preparados para implementar el cambio en términos de compromiso y eficacia, cuatro de los cuales tenían el apoyo del equipo multidisciplinario. Doce equipos de salud familiar estaban preparados para implementar el cambio en ambos términos, nueve de los cuales tenían el apoyo del equipo multidisciplinario. Dos equipos de salud familiar estaban preparados para implementar el cambio en términos de eficacia, pero no en términos de compromiso, y dos equipos de salud familiar no evaluaron la encuesta.

Preparación organizacional para derivar usuarios del SUS a la Educador El programa fue bajo en la mayoría de los equipos de Salud Familiar. Los equipos de Salud Familiar con el apoyo de un equipo multidisciplinario parecen estar más preparados para implementar la innovación.

Estos resultados evidencian la necesidad de mejorar las estrategias para aumentar la preparación organizacional para derivar a los usuarios del SUS al sistema. Educador Programa, especialmente en los equipos de Salud Familiar. Es fundamental perfeccionar las estrategias previas a la implementación, como la formación continua de los profesionales y el seguimiento de indicadores clave.