M. Pazzinatto1,2, E. Río2, K. Crossley2, S. Coburn2, R. Johnston2, D. Jones2, J.Kemp2
1Universidad Estatal de Sao Paulo, Fisioterapia, Presidente Prudente, Brasil, 2Universidad La Trobe, Centro de Investigación de Medicina Deportiva y del Ejercicio La Trobe, Melbourne, Australia
Fondo: El síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una causa común de dolor relacionado con la cadera en adultos. El pinzamiento se asocia con deformidades óseas de la unión cabeza-cuello femoral (morfología cam). La morfología de la leva podría dar lugar a fuerzas articulares anómalas durante los movimientos funcionales en la posición de pinzamiento de la cadera (que implica flexión y rotación), y el dolor y daño subsiguientes en el cartílago articular de la articulación de la cadera. Las personas con síndrome FAI pueden percibir el dolor como una amenaza de daño corporal, lo que lleva a la kinesiofobia (miedo al movimiento) durante las actividades dolorosas. El miedo a realizar determinados movimientos puede desencadenar un ciclo negativo, donde las personas con síndrome FAI presentan mayores niveles de dolor, discapacidad y, en consecuencia, mala calidad de vida.
Propósito: Explorar la asociación de la kinesiofobia con los resultados clínicos autoinformados relacionados con la cadera y la función objetiva en personas con síndrome FAI
Métodos: Ciento cincuenta participantes con síndrome FAI (51 % mujeres, con una edad media (SD) de 35 (8) años y un IMC de 25.56 (4.95) kg/m2) completaron la evaluación de lo siguiente: (1) kinesiofobia con el Escala TAMPA de Kinesiofobia; (2) función física objetiva (puente lateral, salto para distancia, elevación de una pierna y prueba de equilibrio de excursión en estrella; (3) rango de movimiento (flexión de cadera, rotación externa de cadera, rotación interna de cadera); y (4) resultados autoinformados (dolor, discapacidad, calidad de vida relacionada con la salud y la cadera). El estudio fue aprobado por el Comité de Ética Humana de la Universidad La Trobe (HEC 17-080). Se utilizó el coeficiente de correlación de rango de Spearman (rho) para explorar la asociación entre todos Cuando se encontraron correlaciones al menos justas, se utilizaron modelos de regresión lineal para explorar el porcentaje de variación de las variables dependientes explicado por la variable independiente (kinesiofobia), los modelos se ajustaron por edad, sexo e IMC.
Resultados: Una mayor kinesiofobia demostró una correlación moderada con una menor calidad de vida relacionada con la cadera (rho = -0.57; valor de p < 0.001); correlación justa con menor función física autoinformada (rho = -0.41; valor de p < 0.001) y menor calidad de vida relacionada con la salud (rho = -0.46; valor de p < 0.001); mala correlación con los niveles de dolor (rho = 0.27; valor de p = 0.001). No hubo correlación entre la kinesiofobia y la función física objetiva o el rango de movimiento. La kinesiofobia explicó el 35% de la variación de la calidad de vida relacionada con la cadera, el 20% de la calidad de vida relacionada con la salud y el 19% de la función física relacionada con la cadera.
Conclusión (es): En las personas con síndrome FAI, la kinesiofobia se asocia con malos resultados autoinformados, pero no con la función objetiva o el rango de movimiento. Se necesitan estudios futuros para explorar el efecto de las intervenciones dirigidas a la kinesiofobia para las personas con síndrome FAI.
Trascendencia: Se sabe que la kinesiofobia es una barrera para la adherencia a la rehabilitación en diferentes condiciones de dolor crónico. Su relación con los malos resultados autoinformados en personas con síndrome FAI destaca la necesidad de considerar intervenciones dirigidas a la kinesiofobia en personas con síndrome FAI.
Financiamiento, agradecimientos: Este trabajo fue apoyado por el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia (NHMRC); Beca de Carrera Temprana (JLK): 1119971.
Keywords: Miedo al movimiento, dolor de cadera
Tema: Musculoesquelético: miembro inferior
¿Este trabajo requirió aprobación ética? Sí:
Institución: Universidad La Trobe
Comité: Comité de Ética Humana de la Universidad La Trobe
Número de ética: HEC 17-080
Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.
