EFECTO DE LOS RECORDATORIOS DE TEXTO MÓVIL SOBRE LA ADHERENCIA A LA MEDICACIÓN, EL EJERCICIO FÍSICO Y LA CALIDAD DE VIDA EN EL VIH: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

SC Ibenemé1,2, SC Ndukwu1, H. Myezwa2, FO Irem1, FE Ezenwankwo1,3, TA Ajidahun2, AD Ezuma4, A. Nnamani5, O. Onodugo6, G. Ibenemé7, G. Fortwengel8
1Universidad de Nigeria, Rehabilitación Médica (Fisioterapia), Enugu, Nigeria, 2Universidad de Witwatersrand, Departamento de Fisioterapia, Johannesburgo, Sudáfrica, 3Universidad de Ciudad del Cabo, Universidad de Ciudad del Cabo/Instituto de Ciencias del Deporte de Sudáfrica, Ciudad del Cabo, Sudáfrica, 4Hospital docente de la Universidad de Nigeria, fisioterapia, Ituku/Ozalla, Enugu, Nigeria, 5Hospital docente de la Universidad de Nigeria, medicina radiológica, Ituku/Ozalla, Enugu, Nigeria, 6Hospital Docente de la Universidad de Nigeria, Medicina, Ituku/Ozalla, Enugu, Nigeria, 7Universidad Estatal de Ebonyi, Ciencias de Enfermería, Abakiliki, Nigeria, 8Hochschule Hannover Universidad de Artes y Ciencias Aplicadas, Fakultaat III, Hannover, Alemania

Fondo: El recordatorio de texto móvil (SMS) se considera una estrategia viable para orientar/facilitar un cambio de comportamiento saludable, como una mejor adherencia a los ejercicios físicos prescritos (PE) y la medicación (terapia antirretroviral-TAR), que debería traducirse en una mejor calidad de vida (Qol) en personas que viven con el VIH/SIDA (PVVS). Por lo tanto, se evaluó la literatura para sintetizar evidencia de sus efectos al proporcionar respuestas a la pregunta principal de revisión: ¿Cuál es el efecto de los SMS en la adherencia al TARV, la prescripción de ejercicio físico y la calidad de vida en las PVVS, con base en los informes de los estudios publicados en las bases de datos? de 1990 a julio de 2020?

Propósito: Determinar el efecto del SMS en comparación con la atención habitual, sobre la adherencia a la medicación del TARV, la prescripción de ejercicio físico y la CV en PVVS.

Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática de ocho bases de datos utilizando el protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Solo se incluyeron en la revisión los ensayos controlados aleatorios (ECA) que investigaron el efecto de los SMS en la CdV, la EP o el cumplimiento del TAR o una combinación de estas variables en PVVS. La inclusión no se restringió a un tipo particular, frecuencia y duración de la intervención o período de seguimiento después de la intervención. La elegibilidad de los estudios fue determinada por dos revisores independientes. El resultado primario es la adherencia a la prescripción del TAR. Los dos resultados secundarios son la adherencia a la prescripción de ejercicio físico y la calidad de vida. Se extrajeron los datos y se realizó una evaluación de la calidad con la herramienta Base de datos de pruebas de fisioterapia (PEDro). 

Resultados: La heterogeneidad observada de métodos y medidas de resultado justificó una síntesis narrativa de los nueve estudios incluidos (n = 1621 participantes al finalizar el estudio) que incluyeron hombres/mujeres de ≥18 años. El recordatorio por SMS mejoró significativamente el cumplimiento de la prescripción del TAR en seis (66.67%) de los nueve estudios, a diferencia de los otros tres estudios con bajo poder estadístico. Las prescripciones SMS efectivas incluyen I. Recordatorio SMS personalizado: 3-5 veces por semana x 6 meses, 30 minutos antes de la hora de la medicación; ii.SMS: semanal x 30 días, iii.SMS: ya sea corto o largo x diario o semanal x 48 semanas, iv.SMS dinámico personalizado: a través de un sistema de recordatorio de teléfono celular personalizado (ARemind) con varios eventos de recordatorio diarios que coinciden con la dosis de ART de los pacientes x 6 semanas , v.Cuatro SMS educativos/semana x 4semanas; y vi.Recordatorio de SMS en tiempo real activado por un retraso de 30 minutos en la medicación, con/sin la atención habitual. Sin embargo, ningún estudio proporcionó el tamaño del efecto de la intervención. Además, el único estudio sobre la calidad de vida no tuvo suficiente poder estadístico y no informó cambios significativos, mientras que no hubo ECA sobre los efectos de los SMS en la adherencia a los ejercicios físicos.

Conclusión (es): Aplicación de recordatorios SMS shows evidencia prometedora de una mejora significativa en la adherencia al TAR en PVVS. Sin embargo, hay escasez/falta de ECA y, por lo tanto, poca o ninguna evidencia para formar una opinión científica sobre los efectos de los recordatorios por SMS en el cumplimiento de las prescripciones de ejercicio físico y la calidad de vida, respectivamente, en las PVVS.    

Trascendencia: Los recordatorios por SMS podrían explorarse para mejorar la adherencia al TAR en las PVVS, pero la importancia clínica de los hallazgos es incierta porque se desconoce el tamaño del efecto. La heterogeneidad observada en los métodos/medidas de resultado para los estudios sobre TRA y la escasez de literatura sobre los efectos de los SMS en el cumplimiento de las prescripciones de ejercicio físico y la CdV resaltan las prioridades para la investigación futura. 

Financiamiento, agradecimientos: Esta investigación no recibió una subvención específica de ninguna agencia de financiación en los sectores público, comercial o sin fines de lucro.

Keywords: Recordatorio de texto móvil, Adherencia a la medicación y al ejercicio físico, Calidad de vida

Tema: Oncología, VIH y cuidados paliativos

¿Este trabajo requirió aprobación ética? No
Institución: Universidad de Nigeria
Comité: Comité de Ética de Investigación en Salud sobre Número de Certificado - NHREC/05/01/2008B
Motivo: Esto no es aplicable ya que los sujetos humanos no están involucrados.


Todos los autores, afiliaciones y resúmenes han sido publicados tal como fueron enviados.

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