El propósito de este estudio fue aclarar el efecto del uso de ortesis plantares del pie sobre los patrones cinemáticos cooperativos del retropié y la parte inferior de la pierna en pacientes con CAI.
Se incluyeron en el estudio seis pacientes con CAI.
La prueba consistía en caminar 10 m en línea recta con una zancada de 60 cm y una cadencia de 110 pasos/min. Se utilizó un analizador de movimiento tridimensional y un medidor de fuerza de reacción en el suelo.
Se aplicaron cuñas de talón, almohadillas de arco longitudinal medial y almohadillas metatarsianas directamente en la planta del pie.
Los datos se normalizaron al 100% para un ciclo de marcha y se promediaron a lo largo de 5 ciclos. Los datos utilizados fueron los ángulos y momentos articulares de las extremidades inferiores. Entre los ángulos articulares, el ángulo del retropié hacia adentro/hacia afuera se calculó como el ángulo del retropié con la parte inferior de la pierna en el plano frontal, y el ángulo de rotación interna/externa de la parte inferior de la pierna se calculó como el ángulo de la parte inferior de la pierna con el retropié en el plano horizontal.
Para evaluar la cadena cinética del retropié y la pantorrilla a partir de los datos angulares obtenidos, se creó un diagrama ángulo-ángulo a partir de los ángulos del retropié y la pantorrilla, y se calculó el ángulo entre los valores representados. Posteriormente, clasificamos a los sujetos en cuatro patrones cinemáticos coordinados según la magnitud de los ángulos.
Para el análisis estadístico, comparamos los ángulos y momentos articulares de las extremidades inferiores de ambos grupos antes y después del uso de plantillas. Se realizó una prueba de chi-cuadrado para determinar las diferencias en los patrones de movimiento coordinado. Se utilizó el programa SPSS 12.0 para el procesamiento estadístico, con un nivel de significancia del 5%.
No hubo diferencias significativas en los ángulos y momentos articulares durante la marcha entre los dos grupos.
En cuanto a los patrones de movimiento coordinado, la rotación interna del retropié y la rotación interna de la pantorrilla fueron más frecuentes tras el uso de las plantillas durante el 0-20% del ciclo de marcha que en el grupo normal. La rotación externa/externa del retropié fue más frecuente tras el uso de las plantillas durante el 20-30% del ciclo de marcha.
En casos de ictus isquémico transitorio (ICA), se ha reportado que la carga se desplaza hacia afuera, lo que resulta en una rotación del retropié hacia adentro y de la pantorrilla hacia afuera, o una rotación compensatoria del retropié hacia afuera y de la pantorrilla hacia adentro. Se ha observado que el uso de plantillas puede causar rotación interna de la pantorrilla e inhibir la rotación externa excesiva del retropié.
Los resultados de este estudio sugieren que la terapia con plantillas para la marcha en casos de CAI puede cambiar el patrón de movimiento coordinado.
paso
técnica de codificación vectorial modificada
